Noorderlicht Academie 

voor Fonoforese & Esoterische opleidingen

Intakeformulier voor Healing & Therapie

Het is een lang inschrijfformulier, neem er rustige de tijd voor. Tijdens de sessie kunt u het een en ander uitgebreider vertellen zo u wenst. 
De velden met een * zijn verplichte velden.

Persoonlijke gegevens
Kosten en betaling
Betalingsgegevens

Alle overschrijvingen naar Rekeningnummer Noorderlicht Centrum te Geldrop IBAN: NL14INGB0005150177 onder vermelding van je voornaam en achternaam.

Verantwoordelijkheid: Ik verklaar zelf verantwoordelijk te zijn voor het volgen van de sessies en voor alle mogelijke consequenties daarvan in mijn persoonlijk functioneren. Ik heb het formulier volledig en na waarheid ingevuld. Tevens verklaar ik akkoord te gaan met de betalingsvoorwaarden door dit formulier te verzenden.

Intakeformulier versturen

© Noorderlicht Academy - Website: Van Dongen Design
Door gebruik te maken van deze website ga je akkoord met ons cookiebeleid.